KASALLIK

Psoriatik artrit

Psoriatik artrit (PsA) — psoriaz bemorlarining 20-30% ida rivojlanadigan surunkali yallig'lanishli artrit. Spondiloartritlar guruhiga kiradi. Aholining 0.1-0.2% ida uchraydi. Ko'pincha psoriaz boshlanganidan 7-10 yil keyin paydo bo'ladi (lekin 15% bemorlarda artrit teri o'zgarishlaridan oldin). Genetik moyillik (HLA-B27, IL-23 yo'li). CASPAR mezonlari (klassifikatsiya uchun): yallig'lanishli mushaki-skelet kasalligi + 3+ ball quyidagi belgilardan: psoriaz (anamnezda yoki hozirda), tirnoq distrofiyasi, RF manfiy, daktilit, juxtaartikulyar yangi suyak hosil bo'lishi rentgenografiyada. Klinik shakllari: 1) Distal interfalangeal — DIP bo'g'imlari (psoriatik tirnoq o'zgarishlari bilan). 2) Asimmetrik oligoartrit. 3) Simmetrik polyartrit (RA-o'xshash, lekin RF manfiy). 4) Spondilit (HLA-B27 musbat). 5) Artritis mutilans — eng og'ir, deformatsiyali. Klinika: bo'g'imlarda og'riq, shish, ertalabki qotishish; daktilit ("sosiska barmoq"); entezit; psoriaz teri va tirnoqlarida (pitting, onikoliz, subungual giperkeratoz); uveit; IBD. Davolash: yengil — NPY, intra-artikulyar steroidlar; o'rta-og'ir — DMARD (metotreksat, sulfasalazin, leflunomid); biologik — TNF ingibitorlari, IL-17 (sekukinumab), IL-12/23 (ustekinumab), IL-23 (guselkumab), JAK ingibitorlari.