KASALLIK

Podagra

Podagra — qonda siydik kislotasi miqdorining oshishi (giperurikemiya) natijasida bo'g'imlarda va atrof to'qimalarda monouratli natriy kristallarining cho'kishi va o'tkir yallig'lanish bilan kechuvchi metabolik kasallik. Erkaklarda 4 marta ko'p (postmenopauzal ayollarda kamayadi), 100,000 dan 0.5-3% da. Xavf omillari: erkak jins, yosh, semizlik, alkogol (ayniqsa pivo), purinli mahsulotlar (qizil go'sht, dengiz mahsulotlari), shakar (fruktoza), diuretiklar, AGP, metabolic sindrom, surunkali buyrak kasalligi. Klinik bosqichlar: 1) Asimptomatik giperurikemiya. 2) O'tkir podagra xuruji — birdan, tunda boshlanuvchi (75% birinchi metatarsofalangeal bo'g'im — "podagra") — kuchli og'riq, qizillik, isitma, shish; 3-10 kun davom etadi. 3) Bo'g'imlar oralig'i (asimptomatik). 4) Surunkali tofus podagra — tofuslar (kristal to'planishi) qo'l, oyoq, quloqda; bo'g'im destruksiyasi, tofus nefropatiyasi. Tashxis: bo'g'im suyuqligida ignasimon, manfiy ikki sinishli kristallar (gold standard); klinik mezonlar; UTT, dual-energy KT. Davolash: o'tkir xurujda — NPY, kolxitsin (24 soat ichida), kortikosteroidlar; uzoq muddatli — alopurinol yoki febuksostat (siydik kislotasini pasaytirish, maqsad <360 µmol/L); dieta (purinli mahsulotlar, alkogol cheklash); vazn kamaytirish.