KASALLIK

Diabetik periferik neyropatiya

Diabetik periferik neyropatiya — qandli diabet asoratlarining eng ko'p uchraydigani (diabet bemorlarining 50% ida). Surunkali giperglikemiya tufayli nerv to'qimasida polyol va heksozamin yo'llarining buzilishi, oksidativ stress, mikrovaskulyar shikastlanish natijasida nervlar zararlanadi. Eng ko'p uchraydigan shakl — distal simmetrik polineyropatiya (DSPN). Klinika: "qo'lqop-paypoq" tarqalishida sezgirlik buzilishi (uvishish, sanchish, kuyish his), neyropatik og'riq (kechasi kuchayadi), sezgirlikning yo'qolishi (xavfli — diabetik oyoq sindromiga olib keladi), mushak kuchsizligi, refleksolarning yo'qolishi, vegetativ buzilishlar (gastroparez, eyakulyatsiya buzilishlari, gipoglikemiya his etmaslik). Tashxis: nevrologik ko'rik, monofilament test (10g), tebranish testi (kamerton 128 Hz), EMG. Skrining diabet aniqlangandan boshlanadi (1-tip 5 yildan keyin, 2-tip darhol). Davolash: glikemiyaning qattiq nazorati (HbA1c <7%), neyropatik og'riqqa pregabalin, gabapentin, duloksetin, amitriptilin; alfa-lipo kislotasi; oyoq parvarishi va poyabzal; vitamin B kompleksi.