KASALLIK

Diabetik nefropatiya

Diabetik nefropatiya — qandli diabet 1 va 2 tipining buyrakdagi mikrotomir asorati. Dunyo bo'yicha terminal SBK ning eng ko'p sababi (40-50%). Patogenez — surunkali giperglikemiya glomerulalardagi tomirlarni shikastlaydi, mezangial matriks ko'payadi, glomerulalar gipertrofiyasi va sklerozi rivojlanadi. Bosqichlari — I (giperfiltratsiya), II (yashirin), III (mikroalbuminuriya 30-300 mg/sutka), IV (klinik ochiq nefropatiya >300 mg/sutka, gipertoniya), V (terminal SBK). Belgilar erta bosqichlarda yo'q; kech bosqichlarda — shish, gipertoniya, charchoq, ko'ngil aynishi. Tashxis — yiliga albumin/kreatinin nisbati siydikda (ACR), kreatinin va GFR. Davolash — qattiq glikemiya nazorati (HbA1c <7%), qon bosimini kontrol qilish (<130/80), ACE-ingibitor yoki ARB (proteinuriyani kamaytirish, prognozni yaxshilaydi), SGLT2-ingibitorlar (renoprotekiya), tuz cheklash. Erta tashxis terminal bosqichni keltirib qoladi.