ЗАБОЛЕВАНИЕ

Сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса (HFpEF)

HFpEF — форма сердечной недостаточности, при которой левый желудочек хорошо сокращается, но плохо расслабляется и наполняется (фракция выброса выше 50 %). Чаще встречается у пожилых женщин с гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, фибрилляцией предсердий. Симптомы как при HFrEF: одышка при нагрузке, отёки ног, утомляемость, ортопноэ. Диагноз ставят по ЭхоКГ (нарушение диастолической функции), уровню NT-proBNP, иногда стресс-ЭхоКГ. Лечение отличается: на первом плане — контроль сопутствующих заболеваний (гипертония, диабет, ожирение, ФП), приём ингибиторов SGLT2, диуретики при задержке жидкости. Важны снижение веса, физическая активность и ограничение соли. Рекомендовано регулярное наблюдение кардиолога.