ЗАБОЛЕВАНИЕ

Язвенный колит

Язвенный колит — аутоиммунное заболевание с хроническим непрерывным воспалением слизистой толстой кишки. Воспаление начинается с прямой кишки и распространяется проксимально. Симптомы: кровянистая диарея (главный признак), стул со слизью, боль в нижних отделах живота, императивные позывы, лихорадка, утомляемость, потеря веса. При тяжёлом обострении — до 6-10 эпизодов кровянистого стула в сутки, обезвоживание, анемия. Осложнения: токсический мегаколон, перфорация, повышенный риск колоректального рака при длительном течении. Диагностика: колоноскопия с биопсией, кальпротектин кала, анализы крови (анемия, СРБ). Лечение: 5-аминосалицилаты (месалазин) при лёгком и среднетяжёлом течении, глюкокортикоиды при обострениях, иммуносупрессоры (азатиоприн), биологические препараты (анти-ФНО, ведолизумаб, устекинумаб, ингибиторы JAK). При тяжёлом резистентном течении — колэктомия. Через 8-10 лет показан скрининг рака.