ЗАБОЛЕВАНИЕ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь — глубокий дефект слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Основные причины: инфекция Helicobacter pylori и приём НПВП; реже — стресс, курение, алкоголь, отдельные заболевания (синдром Золлингера-Эллисона). Симптомы: боль в эпигастрии — при язве желудка вскоре после еды, при дуоденальной — натощак с облегчением после еды; тошнота, отрыжка, запоры. Осложнения: кровотечение (мелена или рвота с кровью), перфорация (внезапная резкая боль), требующая экстренной операции; стеноз. Диагностика: ФГДС (золотой стандарт) с биопсией, тесты на H. pylori. Лечение: эрадикация H. pylori (ИПП и два антибиотика 14 дней), ИПП 4-8 недель, отказ от НПВП. При язве желудка обязательна контрольная ФГДС после лечения.