ЗАБОЛЕВАНИЕ

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — преходящий фокальный неврологический дефицит вследствие ишемии мозга, спинного мозга или сетчатки, без развития инфаркта (обычно регрессирует в течение 1 часа). Называется "мини-инсультом", но по сути — предвестник ишемического инсульта. После ТИА риск инсульта в течение 90 дней 10-15%, наибольший в первые 48 часов. Клиника: похожа на инсульт, но с полным восстановлением — кратковременная слабость или онемение (лица, руки, ноги), нарушение речи, потеря зрения (amaurosis fugax — "опускание занавеса"), головокружение, односторонняя атаксия. Шкала ABCD2 оценивает риск. Срочная диагностика: КТ/МРТ головного мозга, КТ/МР-ангиография, эхокардиография, ЭКГ (Холтер 24-48 часов — поиск фибрилляции предсердий). Лечение начинается также экстренно, как при инсульте: антиагреганты (аспирин + клопидогрел 21 день, затем монотерапия), статины, контроль АД. При стенозе сонной артерии ≥70% — каротидная эндартерэктомия или стентирование.