ЗАБОЛЕВАНИЕ

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения — самый частый первичный тип головной боли (у 78% людей в течение жизни). Связана с напряжением мышц головы и шеи, повышенной чувствительностью ноцицептивной системы. Клиника: двусторонняя, давящая/сжимающая (ощущение "шлема"), лёгкой-средней интенсивности, не усиливается при физической нагрузке, без тошноты (или лёгкая), может быть фото- или фонофобия (одна из них). Длительность от 30 минут до 7 дней. Виды: эпизодическая (<15 дней в месяц) и хроническая (≥15 дней в месяц более 3 мес). Триггеры: стресс, утомление, недосып, длительная работа за монитором, дегидратация, отмена кофеина. Лечение: при остром приступе — парацетамол, ибупрофен, напроксен (но при приёме >2 раз в неделю — риск медикаментозно-индуцированной головной боли). При хронической форме — профилактический амитриптилин (10-75 мг/сут), КПТ, физиотерапия, инъекции BTX-A.