ЗАБОЛЕВАНИЕ

Хронический гастрит

Хронический гастрит — длительное воспаление слизистой желудка. Самая частая причина — инфекция Helicobacter pylori, реже — аутоиммунный гастрит (с риском дефицита B12), длительный приём НПВП, билиарный рефлюкс. Симптомы часто стёртые: тяжесть после еды, дискомфорт или ноющая боль в эпигастрии, тошнота, чередование запоров и послабления стула, кислый привкус во рту. Без лечения развиваются атрофия и метаплазия слизистой, повышается риск язвы и рака желудка. Диагноз ставят при ФГДС с биопсией; H. pylori выявляют дыхательным тестом, антигеном в кале или гистологически. Лечение: при H. pylori — эрадикационная схема (ИПП и два антибиотика 14 дней), диета, отказ от НПВП, при необходимости — витамин B12. При высоком онкологическом риске показано регулярное эндоскопическое наблюдение.