ЗАБОЛЕВАНИЕ

Острый холецистит

Острый холецистит — острое воспаление желчного пузыря, чаще из-за вклинения камня в шейку пузыря. Симптомы: интенсивная постоянная боль в правом подреберье (часто после жирной еды), иррадиация в правое плечо или лопатку, лихорадка (38-39 °C), тошнота, рвота, вздутие живота. Положительный симптом Мерфи — обрыв глубокого вдоха при пальпации правого подреберья. Осложнения: гангрена, перфорация, абсцесс, перитонит — угрожающие жизни состояния. Диагностика: УЗИ (утолщение стенки пузыря, перивезикальная жидкость), лейкоцитоз и повышение СРБ, возможный рост АЛТ/АСТ/билирубина. Лечение: госпитализация, голод, инфузионная терапия, антибиотики (цефалоспорины и метронидазол), обезболивание. В большинстве случаев в течение 24-72 часов выполняется лапароскопическая холецистэктомия. Раннее оперативное лечение даёт лучшие результаты и меньше осложнений.