ЗАБОЛЕВАНИЕ

Острый панкреатит

Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. Самые частые причины — желчные камни (холедохолитиаз) и алкоголь; реже — гипертриглицеридемия, гиперкальциемия, некоторые препараты, после ЭРХПГ, травма. Симптомы: интенсивная постоянная боль в эпигастрии или верхней половине живота, опоясывающая иррадиация в спину, тошнота и многократная рвота без облегчения, вздутие живота, лихорадка, тахикардия, в тяжёлых случаях — гипотензия и шок. Диагностика: липаза (повышение в 3 и более раз), амилаза, маркеры воспаления, УЗИ или КТ брюшной полости (оценка тяжести). Лечение только в стационаре: голод, активная инфузионная терапия (главная мера!), обезболивание, противорвотные, антибиотики только при осложнениях; при билиарной этиологии — ЭРХПГ или отсроченная холецистэктомия. При тяжёлой форме — отделение реанимации.