ЗАБОЛЕВАНИЕ

Нейтропения

Нейтропения — снижение нейтрофилов (основных антибактериальных лейкоцитов) в крови ниже 1500/мкл. Степени: лёгкая (1000–1500), умеренная (500–1000), тяжёлая (<500), очень тяжёлая (<200). Причины — химио- и лучевая терапия (чаще всего), вирусные инфекции (ВИЧ, гепатит, ВЭБ), аутоиммунные заболевания (СКВ, синдром Фелти), дефицит B12/фолатов, лекарства (некоторые антибиотики, НПВС, антитиреоидные), болезни костного мозга (апластическая анемия, лейкоз), генетические формы (циклическая нейтропения, синдром Костмана). Симптомы — повторные бактериальные и грибковые инфекции (язвы во рту, кожа, лёгкие, сепсис), лихорадка. Фебрильная нейтропения — неотложное состояние. Диагноз — анализ крови, костный мозг, поиск причины. Лечение направлено на причину; Г-КСФ (филграстим) стимулирует костный мозг; профилактические антибиотики и противогрибковые препараты.