ЗАБОЛЕВАНИЕ

Ишиас (радикулопатия седалищного нерва)

Ишиас — болевой синдром при компрессии седалищного нерва или его корешков. Чаще всего причина — грыжа поясничного диска (L4-L5 или L5-S1), а также стеноз позвоночного канала, спондилолистез, синдром грушевидной мышцы. Симптомы: острая стреляющая боль из поясницы в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и стопу, онемение, покалывание, слабость мышц. Кашель и чихание усиливают боль. Симптом Ласега положительный. Диагноз ставится клинически и подтверждается МРТ. Лечение: покой (3-5 дней), НПВС, миорелаксанты, при нейропатической боли прегабалин или габапентин, физиотерапия, эпидуральные блокады. У 90% пациентов выздоровление за 6-12 недель. При неэффективности — дискэктомия.