ЗАБОЛЕВАНИЕ

Вторичная аменорея

Вторичная аменорея — отсутствие менструаций в течение 3 и более месяцев у женщины с ранее регулярным циклом (или 6 и более месяцев при нерегулярном цикле). Это не самостоятельный диагноз, а симптом разных состояний. Самая частая причина — беременность, которую исключают в первую очередь. Другие причины: СПКЯ, дисфункция гипоталамуса (стресс, чрезмерные физические нагрузки, потеря веса, анорексия), гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы, преждевременная недостаточность яичников, синдром Ашермана (внутриматочные синехии), действие контрацептивов и других препаратов. Диагностика: тест на беременность, гормональные анализы (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, АМГ), УЗИ органов малого таза, иногда МРТ. Лечение направлено на причину: коррекция веса и стресса, гормональная терапия, препараты, снижающие пролактин, лечение щитовидной железы, гистероскопическое рассечение синехий. Ранняя диагностика важна для сохранения фертильности.