ЗАБОЛЕВАНИЕ

Инфекция Helicobacter pylori

Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия, приспособленная жить в кислой среде желудка. В странах СНГ и Центральной Азии её носителями являются 60-80 % взрослых. Часто протекает бессимптомно, но может вызывать хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, MALT-лимфому и рак желудка. Жалобы стёртые: боль в эпигастрии, тошнота, тяжесть после еды, отрыжка с неприятным запахом, снижение аппетита, анемия. Диагностика: дыхательный тест с 13C-мочевиной (наиболее точный неинвазивный метод), антиген в кале, антитела в крови (только для скрининга), биопсия при ФГДС. Лечение — эрадикационная схема: ИПП и два антибиотика (кларитромицин, амоксициллин или метронидазол) 14 дней; при высокой резистентности применяют четырёхкомпонентную схему с висмутом. Контроль эффективности проводят дыхательным тестом через 4-6 недель.