ЗАБОЛЕВАНИЕ

Фебрильные судороги (у детей)

Фебрильные судороги — судороги у детей 6 мес — 5 лет на фоне высокой температуры (>38°C). Самый частый тип судорог в детском возрасте (у 5-7% детей хотя бы раз). Исключаются судороги при инфекции ЦНС или других причинах афебрильных приступов. Виды: 1) Простые фебрильные судороги (75%) — генерализованные, менее 15 мин, однократные за 24 часа, без неврологического дефицита. 2) Сложные фебрильные судороги (25%) — фокальные или >15 мин или повторные за 24 часа, незначительно повышают риск эпилепсии в будущем. Клиника: при быстром подъёме температуры — внезапная потеря сознания, тонико-клонические движения, цианоз, постиктальная сонливость. Диагностика: анамнез и осмотр. ЛП — при подозрении на менингит (низкий порог до 12 мес). ЭЭГ и МРТ при простых фебрильных судорогах не нужны. Лечение: снижение температуры (парацетамол, ибупрофен), при приступе >5 мин — диазепам ректально или мидазолам интраназально. Профилактика в редких случаях. Успокоить родителей — прогноз очень благоприятный.