ЗАБОЛЕВАНИЕ

ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)

ДППГ — кратковременное головокружение при изменении положения головы вследствие попадания отокониев (кристаллов карбоната кальция) в полукружный канал во внутриухной жидкости (эндолимфе). Самая частая причина головокружения. Чаще встречается у людей старше 50 лет, у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причины: идиопатическое (самая частая), ЧМТ, вестибулярный нейронит, длительный постельный режим. Преимущественно поражается задний полукружный канал (90%). Клиника: при изменении положения головы (вставание из положения лёжа, поворот на бок, запрокидывание головы) появляется 10-30-секундное головокружение и нистагм, тошнота. Ухудшает работоспособность и повседневную активность. Глухоты или других симптомов нет. Диагностика: проба Dix-Hallpike (для заднего канала) или supine roll test (для горизонтального канала) — выявляется позиционный нистагм. Лечение: канало-репозиционные манёвры — манёвр Эпли (для заднего канала) самый эффективный, у 80-90% помогает за 1-2 сеанса; манёвр Семонта — альтернатива. Упражнения Брандта-Дароффа в домашних условиях. Профилактика: плавные движения, физическая активность.